It looks like you are using an older version of Internet Explorer which is not supported. We advise that you update your browser to the latest version of Microsoft Edge, or consider using other browsers such as Chrome, Firefox or Safari.

Demandes d’informations médicales
Demandes d’informations médicales

COVID-19

1 Sullivan R et al. Série de cas d'infection à la COVID-19 chez des patients traités au fingolimod ou au siponimod.

Figure: Gravité* et résultat de la COVID-19 chez les personnes atteintes de sclérose en plaques traitées par fingolimod lors du dernier suivi.

COVID-19 Severity-1, left
  • Sur les 283 cas confirmés de COVID-19 rapportés chez des patients atteints de SEP traités par fingolimod [âge moyen : 44 ans ; femmes (73 %)], la gravité des cas a été rapportée dans 161 cas (asymptomatique, n =6 ; légère, n = 100 ; et modérée, n =32 ; 50 cas ont nécessité une hospitalisation).

Figure: Sévérité* de COVID-19 et résultat chez les personnes atteintes de sclérose en plaques traitées par siponimod au dernier suivi

COVID-19 Severity-2, left
  • Sur les 54 cas confirmés de COVID-19 (45 provenaient du contexte post-commercialisation et 9 d'un essai clinique ouvert en cours) chez des patients atteints de SEP traités par le siponimod [âge moyen : 54 ans ; femmes (68 %)], la gravité du cas a été signalée dans 28 cas (asymptomatique, n = 2, légère, n = 17, ou modérée, n = 5 ; 9 cas ont nécessité une hospitalisation).

 

Le risque de symptômes de la COVID-19 plus graves chez les patients recevant du fingolimod semble être similaire à celui rapporté dans la population générale et dans la population SEP avec COVID-19. Pour le siponimod, le nombre moins élevé de cas rapportés, associé à des informations insuffisantes, empêche de tirer des conclusions significatives.

Lien vers l’article DoI
Abréviations
COVID-19, coronavirus ; MS, sclérose en plaques

Nouvelles informations

Évidences de données réelles

Étude longitudinale UCSF : analyse intermédiaire

2 Sabatino J et al. Analyse longitudinale de l'immunité adaptative après une vaccination supplémentaire par le vaccin anti-SARS-CoV-2 chez des patients atteints de SEP sous traitement anti-CD20 et modulateurs du récepteur de la sphingosine-1-phosphate.

Figure: Réponses des anticorps à la vaccination par le vaccin anti-SARS-CoV-2 pour les différents groupes à chaque point temporel.

Figure 1a_Fingo
Figure 1b_Fingo
​​​​​​La ligne pointillée dans les figures A et B indique le seuil de séropositivité ; Points temporels (T) lors du prélèvement de l'échantillon sanguin : T0 – valeur  de référence, T1 - Échantillon prélevé après avoir reçu la série complète de deux doses de vaccin, T2 - Échantillon prélevé avant le troisième vaccin (rappel) et T3 - Échantillon prélevé après le troisième vaccin (rappel) ; S1P (fingolimod et siponimod).
  • Niveaux d'IgG anti-spike totale (A) et anti-RBD (receptor binding domain) (B) pour les différents groupes à chaque point temporel.
  • Séropositivité à T3 (au moins 14 jours après la troisième dose de vaccin ARN messager) :
    • Pour les IgG anti-spike totales, qui comprennent l'activité contre tout épitope de la protéine S qui peut ne pas être corrélée aux anticorps neutralisants, 62,5 % (5/8) de l'atumumab, 75,5 % (9/12) de l'ocrélizumab, 100 % (7/7) de la S1P et 100 % (7/7) des volontaires sains.
    • Pour les IgG anti- spike et anti-RBD, qui sont plus spécifiques et constituent un meilleur corrélat des anticorps neutralisants, 62,5 % (5/8) de l'atumumab, 50,0 % (6/12) de l'ocrélizumab, 71,4 % (5/7) du S1P et 100 % (7/7) des volontaires sains.

Figure Réponse des cellules T - La proportion de cellules T CD4+ (A) et de cellules T CD8+ (B) qui réagissent à la protéine S est indiquée pour les différents groupes de traitement à chaque point temporel

Figure 4a_Fingo
Figure 4b_Fingo
Points temporels (T) lors du prélèvement des échantillons sanguins : T0 - Ligne de base, T1 - Échantillon prélevé après avoir reçu la série complète de deux doses de vaccin, T2 - Échantillon prélevé avant le troisième vaccin (rappel) et T3 - Échantillon prélevé après le troisième vaccin (rappel) ; S1P (fingolimod et siponimod)
  • À T3, tous les participants semblaient avoir une réponse des cellules T CD4 et CD8.

Conclusions principales

  • Dans cette analyse intermédiaire de patients adultes atteints de SEP sous S1P (fingolimod et siponimod) et anti-CD20 (ocrélizumab et ofatumumab), alors que la réponse immunitaire était globalement atténuée, une majorité de patients dans tous les groupes TMM (> 70 % S1P et > 50 % anti-CD20) ont présenté une réponse anticorps à la 3e vaccination (rappel).
  • Tous les patients adultes atteints de SEP sous S1P et anti-CD20 ont présenté une réponse des cellules T au 3ème vaccin (rappel) dans tous les groupes TMM.
Télécharger le PDF
Abréviations
HC : témoins sains ; OFA : ofatumumab ; OCR : ocrélizumab ; S1P : modulateurs des récepteurs de la sphingosine-1-phosphate (siponimod et fingolimod)
Références
1. Sullivan R, et al. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm Jan 2022, 9 (1) e1092. DOI: 10.1212/NXI.0000000000001092
2. Sabatino J et al. ACTRIMS Forum 2022, February 24-26, 2022, https://www.abstractsonline.com/pp8/#!/10495/presentation/608.
* La formulation des indications varie selon les pays. Le site Internet actuel est une ressource d’informations mondiale. Les informations de prescription locales/le résumé des caractéristiques du produit approuvés par l’autorité réglementaire de chaque pays sont la principale source d’information pour l’indication du fingolimod dans chaque pays.